Болезни зубов некариозного поражения

В отличие от кариозного поражения твердых тканей зуба, при котором патологический процесс сопровождается размягчением эмали и дентина с обязательным участием микроорганизмов, некариозные поражения протекают без размягчения тканей и участия микроорганизмов. Этиология таких поражений неясна. В основе этих процессов лежит нарушение минерализации твердых тканей зуба в болезни результате ряда эндогенных причин или влияния вредных внешних факторов (химические воздействия, механический фактор и др.). К некариозным поражениям твердых тканей относятся гипоплазия эмали, флюороз, клиновидный дефект и повышенная стираемость зубов.

Гипоплазия эмали. Нарушение минерализации тканей зуба приводит к гипоплазии эмали, которая проявляется в виде матовых пятен, крапчатости (рис. 54, см. цветную вклейку). Причины гипоплазии - врожденное недоразвитие эмали зуба и болезни раннего детского возраста (рахит, острые детские инфекции, токсическая диспепсия и др.). Гипоплазия обычно не сопровождается субъективными ощущениями.

Лечение должно быть направлено на нормализацию процессов минерального обмена в общем обмене веществ. Местное лечение сводится к втиранию 75% пасты фторида натрия в поверхность зубов или покрытию специальным фторсодержащим лаком для стимулирования ре-минерализации эмали.

Флюороз. При флюорозе на эмали обнаруживаются сначала меловые, а затем бурые пятна, на месте которых иногда возникают точечные или линейные дефекты. Избыточное содержание фтора в питьевой воде обусловливает неравномерную минерализацию эмали, что в итоге приводит к образованию ее дефекта.

Л е ч е и и е является сложной задачей и проводится стоматологом. Иногда дефекты эмали сошлифовывают. Большое значение в предупреждении флюороза приобретают профилактические мероприятия, направленные на исключение отрицательных влияний как внешней (избыток фтора), так и внутренней (нарушение обмена веществ) среды.

Клиновидный дефект локализуется обычно в пришеечной части фронтальных зубов, клыков и премоляров и отличается от кариозного дефекта гладкой твердой поверхностью. Образующийся при этой патологии дефект ко форме напоминает клин, что и обусловило название. Этиология клиновидного дефекта не выяснена.

Предполагают, что в основе этой патологии лежит трофическое поражение органического остова эмали и дентина. Обычно при клиновидном дефекте болевых ощущений нет.

Лечение заключается в шлифовании острых краев и пломбировании при глубоком поражении дентина.

Повышенная сгораемость зубов выражается в сглаживании рельефа жевательной или режушей поверхности зуба, иногда до полного стачивания корон-ковой части. Зубы с повышенной стираемостью невосприимчивы к кариесу.

Стираемость приводит к сближению нижней и верхней челюстей, в результате чего снижается прикус и изменяется формалина. Наиболее частыми причинами патологического стирания эмали и дентина являются неправильный прикус жевательных зубов, при котором основная нагрузка приходится на фронтальные зубы, нарушение обмена веществ, влияние вредных факторов производства (кислоты, минеральные удобрения и др.). Лечение направлено на нормализацию обмена веществ, внутрь назначают препараты кальция.

Химический некроз эмали и дентина. Встречается у рабочих, которые на производстве имеют дело с кислотами (иди щелочами), у лиц, принимающих кислоты с лечебной целью. Зубы поражаются больше при воздействии неорганических кислот (серной, азотной и др.) и несколько меньше при воздействии органических кислот (молочной, уксусной и др.). Вдыхаемые болезни зубов некариозного поражения пары кислот (или щелочей) оседают на фронтальных зубах, растворяясь в слюне, и вызывают- их декальцинацию.

Первым клиническим симптомом является чувство оскомины (онемения в зубах), затем появляется боль. При этом никаких полостей не образуется, разрушение идет равномерно по всей поверхности зуба. Эмаль как бы растворяется, становится шероховатой, обнажается дентин, который приобретает коричневый цвет. Эмаль и дентин в этом случае легко подвергаются механическому стиранию.

Профилактические мероприятия сводятся к обеспечению рабочих респираторами, соблюдению правил техники безопасности, максимальной механизации и автоматизации производственных процессов, проведению общегигиенических мероприятий. Каждый рабочий должен полоскать полость рта нейтрализующими слабыми растворами щелочей (или кислот), чистить зубы специальным зубным порошком, принимать глюконат кальция, соли фосфора и витамины А, С, D, группы В. При значительном разрушении рекомендуется покрывать зубы искусственными коронками. Немаловажное значение в профилактике химических некрозов зубов имеет санитарно-просветительная работа.

Гиперестезия эмали. При этом заболевании ведущим симптомом является повышенная чувствительность зубов к физическим, химическим и тактильным факторам. Обычно больные предъявляют жалобы на острую боль при приеме холодной, сладкой или кислой пищи, а иногда и механическом воздействии на зубы.

Лечение сводится в основном к флюоризации (втирание 75% пасты фторида натрия в эмаль). В отдельных случаях показана установка искусственных коронок для большей изоляции зубов от воздействия внешних факторов.

Если воспалительный процесс возник в пульпе запломбированного зуба или зуба, покрытого искусственной коронкой, то возможность непосредственного воздействия на пульпу без удаления пломбы или снятия коронки исключается. В таких случаях целесообразно сделать инфильтрационную или проводниковую анестезию для устранения сильной боли, назначить анальгетики внутрь. Инфильтрационная или проводниковая анестезия играет роль новокаиновой блокады. После оказания первой помощи больного следует направить к стоматологу в возможно короткие сроки. Больного нужно предупредить, что проведенное лечебное мероприятие является временным.

Приводим прописи некоторых препаратов для устранения боли при пульпите: 1) кислоты карболовой жидкой - 1 мл, камфоры тертой - 2 г, глицерина - 1 г; 2) кислоты карболовой кристаллической - 1 г, камфоры тертой - 3 г, этилового спирта 86% - 2 мл.


Источник: http://www.medterapevt.ru/605.html



Рекомендуем посмотреть ещё:


Закрыть ... [X]

Некариозные поражения зубов, их классификация и методы Наращивание ресниц лошица

Болезни зубов некариозного поражения Болезни зубов некариозного происхождения - Медэстетик
Болезни зубов некариозного поражения Некариозные поражения зубов Диагностика и лечение
Болезни зубов некариозного поражения Некариозные поражения твердых тканей зубов
Болезни зубов некариозного поражения Некариозные поражения зубов ГКСП 1
Болезни зубов некариозного поражения Некариозные поражения зубов
Болезни зубов некариозного поражения 50 Идей модного окрашивания волос в 2017 году (фото)
All for wedding интернет-магазины, крупнейший в мире all for wedding Анекдоты, афоризмы, истории, цитаты, шутки, приколы про мандарин БАЗАЛЬНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ ЗУБОВ Вязание - крючком и спицами Думать, что кто-то другой может сделать тебя счастливым или Казума Noragami вики FANDOM powered by Wikia Как правильно краситься хной для получения ярко-рыжего цвета Клиника Диалайн в г. Волгоград, пл. Дзержинского, 1 Курсы валют в Одессе. Покупка и продажа валюты в Одессе на

Похожие новости